国际上将每年的3月30日,定为“双相障碍日”。自2015年以来,今年是“双相障碍日”来到中国的第5年。5年来公众对双相障碍的正确认知显著提高,双相障碍患者获得了更多来自社会各方面的关爱和支持。今年世界双相日的主题是“因爱为家,向阳同行”,并将成立全国首个双相障碍家属圈,关注双相障碍患者背后的无名英雄,患者的看护者,患者的家属们。

因爱为家,向阳同行!全国首个双相障碍家属圈成立

何谓双相障碍

双相障碍中的“相”是指“状态”的意思,顾名思义,患者一般会有抑郁和躁狂两种状态交替存在,或混合存在。躁狂发作表现为情感高涨、言语增多、活动增多,患此病的艺术家往往都在这时候是创作高峰期;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状,据说梵高在抑郁时,三年画不出一幅画。患者病情严重时,还可能出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。

 

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摒弃双相障碍的耻感理念

和抑郁症相似,双相障碍也是一种可以通过正确治疗回归社会的精神障碍。而很多双相障碍这种疾病并未妨碍他们做出举世瞩目的成就。如,梵高用“向日葵、星月夜”等巨作展现了他对色彩天才般的运用;丘吉尔在二战期间叱咤风云,在赢得战争中有至关重要的作用;贝多芬的钢琴奏鸣曲堪称为经典之作。

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双相障碍及其和抑郁症的区别

双相障碍和抑郁症是两种不同的疾病,但双相障碍常被误诊为抑郁症。资料显示,约有37%的双相障碍被误诊为抑郁症,双相障碍被误诊为抑郁的主要原因有三:第一,绝大多数双相障碍患者首发是抑郁状态,而且患者约70%的发作时间都表现为抑郁,真正处于躁狂的时间很短,短暂的诊断时间使医生很难观察到这些。第二,患者很少意识到自己有躁狂的表现。患者如果处在轻躁狂状态下,会觉得情绪较高,思维敏捷,精力充沛,他们往往认为这是情绪最好的时期,一般不会主动就医。而到了抑郁发作时,又会忽略之前的躁狂症状。第三,很多患者在就诊之前,往往去过很多医院诊治,医生很容易形成思维定式,既然前面的医生诊断为抑郁症,就自然忽略或忘记询问患者有没有躁狂的状态。

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双相障碍和单纯的抑郁症采用截然不同的治疗方案,但是如果双相障碍延误诊断或者错误诊断,贸然使用抗抑郁剂甚至可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作,导致疾病加重。

坚持以心境稳定剂为基础药物治疗方式,鼓励患者和家属共同参与治疗能够引导患者回到正常生活和工作,渐入良性循环的佳境。

双相障碍家属联盟

家属联盟是患者和医生之间的纽带和桥梁,在双相的治疗系统之中不可缺少。

1、家属是观察员。家属虽然不是专业医师,但是应该学会察觉患者的症状变化,比如双相障碍常见的情绪变化特点,什么是躁狂发作,什么是易激惹,什么是行为鲁莽草率,如何评价患者的抑郁发作时的迹象,特别是自杀自伤时的蛛丝马迹。一般失眠时,何如观察睡眠节律和睡眠卫生的习惯变化。这些基本症状的了解和观察,将有助于疾病早期和复发时的判断,能够尽快的报告医生,早期干预指导,防治病情加重。

2、家属是参与者。患者出院后,多数在家呆着,闲着,没有机会接触或者参与社会活动,诸多社会功能如基本的人际沟通能力、交往能力、日常生活能力、甚至工作能力得不到改善,极大的影响了患者社会功能和神经认知功能的恢复,很容易再度复发。这些帮助计划和策略,家属只要和患者一同参与完成,互相鼓励支持,长期坚持,就能够看到效果。

3、家属是治疗师。家属是系统中重要的一员,经过培训和学习,对常见的症状和治疗方法应该有所理解,也应该学习掌握一些基本的心理咨询方法,毕竟家属是患者最信任的人,沟通无障碍,信任零距离。一些常见的沟通技巧、情绪缓解方法、放松训练、压力释放等都可以学习,不仅帮助患者,也有利于自己心身健康。此外,对于一些基本的药理知识的理解,也对患者服药后产生的副反应有效及时的识别,能够心中有数,不至于过于紧张,恣意停药,导致症状波动。

4、家属是成长者。多项研究证实,患者家属也同样面对长期的心理压力和负担,我们只关注了患者的治疗,忽略了家属的心理需求,对家属的心理干预和支持几乎没有,家属的负面心理也不利于患者的长期康复,因此,家属自己也应该有意识的察觉自我心理状态,通过家属联盟获得帮助,不断地自我成长。

双相日期间全国的活动安排

由北京尚善基金会发起,北京安定医院、天津安定医院、河北六院等国内多家专科医院牵头,将成立“双相障碍家属联盟”,在北京、上海、天津、武汉、深圳等地同时开始启动仪式,并举办心理健康讲座和大型义诊活动。

 

北京时间记者武月华报道

 

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