我曾患精神分裂症，现已康复。（编者注：本文作者曾在本公号发表过《纷纭幻象：一位精分康复者的自述（上）》、《绝地反击：一位精分康复者的自述（下）》）

这些年，听多了“疯子”这个词，看多了精神分裂症患者伤人肇事的报道，再加上精神分裂症可能遗传、容易复发、难以回归正常生活等特征，不仅患者吓懵了，家属吓傻了，社会大众往往连了解精分的勇气都没了。

但事实又是怎样的呢？

其实， “疯子”这个说法，是社会对精神障碍患者污名化的表现。精分患者伤人肇事的个例确实存在，但在整个精分群体中，这样的比例、概率很小。正常人肇事肇祸的次数只会更多，但有谁会在意这一点呢？

 “可能性遗传”，研究表明大部分精神分裂症病人都是偶发个案，偶而有家族史，但少有三代以上的家族病史，无法套用目前基因连锁定位来做致病基因的染色体定位。从这一点来说，遗传的可能性有多大，至少还有待证实。

至于“容易复发”、“难以康复并回归正常生活的群体”，目前的治疗手段有限是一个客观因素，此外还有其他方面的原因，比如患者自身、家庭影响、周围社会支持系统。这三个方面，每一方面都全力以赴了吗？都有效配合了吗？是什么原因导致不能全力以赴的？如果仔细分析，不难找到应对方案。

一件问题的解决，往往难在问题的拆解上。一件事情可能复杂，但如果能够清晰分成若干个小问题，分别看清事实，各个击破，也许就没那么难了，事情也没那么可怕了。对精神分裂症，从出现发病征兆到回归社会，可以拆分为五个阶段：潜伏期、发病期、治疗期、康复期、回归社会。然后对这五个阶段分别采用最有效的解决方案，就会降低问题的难度，就会看到更多希望。

发病危险，但有迹可循

精神分裂症病发前都有不同长度的潜伏期。就我而言，最早在2004年10月，我开始出现精神异常：先是焦虑，然后是恐惧，最后是多疑。这种状况持续久了，就开始出现妄想：怀疑宿舍同学下毒，妄想别人跟踪我……直到2006年3月，我才正式被送到医院确诊。假如早诊早治，我的情况就会好很多。

要想在潜伏期做到有效预防，患者本人或其家属需要具备一定的精神疾病知识。但事实上，只有极少数患者或家属能够做到。病发之前，每个人都觉得精神障碍离自己很远；一旦遇上了，就容易因为缺乏精神障碍知识而错失最佳就医时机。

对于病情发作中的患者，目前没有好的救助办法，只能靠药物控制。这个时期有两个难题：一是送患者就医，二是坚持长期服药。

绝大多数精分患者发病时缺乏病识感，让他配合就医非常难，有时不得不采取一些策略或技巧，不得已时甚至要强制就医。我三次住院，每次都是非自愿的，都是在我爸爸的哄骗下住进去的。吃药方面，我也是经历了两次停药、复发的惨痛教训。精神药物一般都有很强的副作用，并且治疗过程非常漫长，大多数患者都忍受不了这个漫长而痛苦的过程。如果患者恢复了部分意识，可以适当的给患者讲一下药物治疗的原理，让患者对他将要面临的康复过程有一个大概了解，还需要在患者服药的全程做好心理上的支持与指导。

身有缺陷，但应对自如

我常对别人说，即使我的身体像个小破车，但如果我熟悉身体的每一个零部件，懂得各个零部件之间互相配合的关系，甚至在即将出现问题之前，就能觉察到哪一个零部件需要保养一下，那么我这辆小破车依然可以开的很安全，也许速度并不逊色于“奔驰”、“宝马”。

我知道，精分患者一定要随时保持对自己的觉察，并做相应的调整。一般来说，每次病情发作之前，会有一定的征兆和潜伏期。我的经验是，生活中一旦出现让我焦虑的事情，我就会想办法处理掉，不让自己长期陷入焦虑、恐惧和多疑的状态；我也知道什么事情会引发焦虑、恐惧等情绪，所以我不做高风险、高危险以及太刺激的事情。

我也会用各种方法保养自己：作息规律，不饮用酒，也不喝刺激性饮料。经过多年的努力，我还学会了化解抱怨、憎恨、愤怒、怀疑、嫉妒等不良情绪，坦然、淡然放下过去，接受现实；顺其自然面对未来，顺势而为迎接机遇和挑战；以出世的精神，做入世的事业。

精神分裂症虽然没有完美的医疗方案，我却有十足的信心让自己的余生不再发病。

无关人品，但好人好报

有人认为精神分裂症与患者的人品有某种关系，这是错误的。一个人是否得精神分裂症，与其人品无关。精神分裂症患者大多单纯、较真，人际关系处理能力弱，这可能是精神分裂症患者容易受外界环境刺激的一方面原因。

虽然是否得病与一个人的修为无关，然而，精神分裂症的康复却与修为有关系。良好的品德修养，更容易让患者从他人角度考虑问题。患者不想给他人添麻烦，也会因为对他人或社会的责任心放弃一些执念，从而获得一个更平稳安静的心境，有利于自己的康复。

限于篇幅，很多细节没有展开。比如患者、家庭与社会支持系统在患者复发与康复中的作用，以及彼此之间如何相互影响，他们的现状如何，未来又将怎么改进等等。

总之，精分没那么可怕；即便有些可怕，也是可控可防的。
 

本文转载自张进老师的精神健康公号——渡过，这是由《渡过——抑郁症治疗笔记》作者张进发起的精神健康公号，旨在科普知识，记录案例，联合患者、家属，以及医生。心理咨询师等专业人士，共同打造的精神疾病患者互助康复社区。扫描二维码可关注此公号。

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