上一篇我提到，治疗抑郁症，要从生物、心理、社会三方面多管齐下。药物治疗侧重于生物层面，让已经陷入停滞的身体和情绪恢复到正常状态；心理咨询关注于心灵，侧重剖析抑郁发生的根本原因，修复创伤，防止抑郁症复发。两者是相辅相成，可以共同实施的。

遗憾的是，因为缺乏精神健康知识，发病之初，我坚决抗拒西医治疗，只同意做心理咨询。一般来说，抑郁情绪或者轻度抑郁可以只靠心理咨询来调整，但当时我的病情已经很严重，开始出现心悸等症状，仅仅心理咨询是不够的。如果那时能够双管齐下，也许我就不用走这么多弯路，经历这么多痛苦了。

不过，尽管吃了很多苦，单就心理咨询这条治疗路线来说，我还是幸运的。

 

心理咨询拯救了我 

 

2010年至今，我一直有一位固定的资深心理咨询师。选择心理咨询师非常重要，这个行业良莠不齐，对患者来说，能够找到合适的心理咨询师是非常幸运的事情。

我非常幸运，第一次就遇上了适合自己的咨询师。最初心理咨询频率每周一次，2017年临床治愈后，咨询频率降低至2周一次；2017年底至今，咨询频率降低至2月一次。

心理咨询师曾经询问我是否需要停止咨询，我认为还是要有一个专业人士定期观测自己的状态，而且可以共同走心灵成长之路，所以至今一直还在做心理咨询。

现在，我总结一下找心理咨询师的经验：

1.  从知名、正规、有信誉的私立心理咨询机构去找。一般来说公立专科医院适合药物治疗，私立的心理诊所的咨询师会有耐心，对抑郁症患者的心理康复更有帮助；

2.  尽量找有经验的资深专家；

3.  心理咨询的原则是付费（除了公益救助性项目），付费就建立了边界；

4.  在治疗期间不要和自己的咨询师做朋友。很多患者治疗到了一定阶段，会情不自禁对自己的咨询师产生感情，想和心理咨询师亲近，发展更亲密的关系，有点像自己小时候想吸引父亲/母亲的感觉。有职业素养的心理咨询师会拒绝，设立边界。经过了这个拒绝，我们能够学会在亲密关系里设立边界，这也是非常重要的功课。 

 

心灵成长从锻炼起步

  

从我接受心理治疗的历程看，第一阶段是表达愤怒和悲伤，寻找伤口之源，这个阶段非常漫长；第二阶段是正视创伤，做心灵对话；第三阶段是清理创伤，包扎伤口，温暖受伤的心灵；第四阶段是给心灵最够的时间休息，汲取养分；第五阶段是让心灵慢慢苏醒，开始有力气想要表达和做事情，这个时候会特别想学习；第六阶段是慢慢建立正能量循环，重塑自己的内心故事。

这是一条心灵成长之路。 

我首先开始的，是体育锻炼。最初是在公园跑步，后来因为公园里搭讪的人太多，于是选择加入了一家健身俱乐部。健身房环境好一点，不受刮风下雨影响，可以保持锻炼的规律。

在很长时间里，一周中我有五天做2-3小时有氧、1小时肌肉力量训练。最多时我一天可以运动6小时。服药期间，我因为药物反应增重40斤，停药后通过“运动+饮食控制”，一年之内减重50斤，创造了奇迹。

“你本来就是创造奇迹的人。”我的心理医生一点也不意外。

锻炼给我力量，让我情绪一直保持稳定状态。现在，我特别低落的时候就去跑跑步，跑步一定能让我的情绪变得正常。在健身房的团课上，我经常会有一种从心底里爆发力量的感觉。

更重要的是，锻炼可以让我们深刻理解自己的身体，让灵魂与身体相爱。抑郁症就是自己的灵魂攻击自己的身体。我们如果能够体会到灵魂爱上身体，身体拥抱灵魂的感觉，会非常非常美妙。

举个例子：抑郁证患者有一个比较普遍的体态问题——经常驼背，喜欢低头。我原生家庭成员都是身材高挑，而我从小就有些驼背。我一直觉得自己小时候习惯不好，这两年我锻炼到一定阶段后，我才意识到了是因为身体的核心部分出现问题，造成了驼背。

人体是有两个大的交叉部位——上交叉（胸椎—肩膀—胳膊—脖子）和下交叉（腰椎—骨盆—双腿）。最核心的区域是下交叉。由于我的骨盆前倾，导致了下交叉综合症（翘臀塌腰），脊柱就不够挺直；下交叉综合证又延伸引起了上交叉综合证（驼背、肩部前扣、脖子前倾）

既如此，我就不再责怪自己，而是采取措施一步步改善自己的身体。我通过体育锻炼，将核心肌肉收紧，修正骨盆前倾的问题；然后通过芭蕾软开度、下腰训练、正骨按摩，将错位的胸椎重新归位；通过私教课和新疆舞锻炼颈椎的发力，让颈椎从前倾逐渐回到正常的体态。

我之前的跑步速度很慢，身体会晃动。当我学会骨盆归位、收紧核心肌肉后，核心肌肉与四肢肌肉好像拥抱在一起，手臂摆动的力量可以自然传递给腿部。跑起来就灵动有力，有健步如飞之感。

我的速度是突然提上来的，但之前的训练和领悟是有漫长的过程。我经历了肌肉一块块被唤醒，突然有一天发现它们可以协同运作，连在一起形成一个肌肉链。

在锻炼的过程中，我实现了对身体从憎恨嫌弃，到慢慢接受，改变，再到突然蜕变化茧成蝶。我爱上了自己的身体。这个过程非常艰苦，我们再苦再累也要坚持下去，因为这是正确的方向。

2017年2月，我瘦身成功后，开始学习舞蹈。抑郁症往往伴随一个问题——不会表达，舞蹈是用身体表达情绪，因此对于抑郁症治疗非常有帮助。

我之前从未接触过舞蹈，现在开始学习西方芭蕾舞，塑造形体的直立挺拔感、延伸感和规范感；学习中国古典舞，感受身体的韵律、流畅性、与呼吸的协调；学习民间舞，把握身体的灵活、多变、风格性和节奏；学习敦煌舞，体会到佛教的慈悲与古代舞蹈的灵动。

我非常建议抑郁症患者学习跳舞，无论是哪种舞都可以。哪怕自己没有能力出门，在家里也可以跟着音乐和舞蹈视频随意起舞。抑郁症患者并不是完全没有力气，他们有很多想表达的问题，只是原来的环境不允许自由表达；他们的愤怒和爱都被压抑太久，所以才自己攻击自己。舞蹈可以让这种攻击性从对内转向对外，是一种良性的宣泄和攻击。

英王乔治六世小时候受了保姆的偷偷虐待，形成了语言障碍。因为很多愤怒不能表达，他非常痛苦压抑，也特别不想承担责任。后来责任心让他有了克服痛苦的勇气，刻苦训练，修复了语言障碍，最后成功加冕，发表公开演讲，领导英国人民取得了战争的胜利。

一个人内在的攻击性如果能用高级的形式表达出来，就会升华成有意义的事情。这是抑郁症患者欠缺的功课。真正的治愈是将这些功课补上，从而获得根本的治疗。

      

从闭关到出关

 

对于抑郁症患者来说，还有很重要的一个自救措施是闭关。

《易经》里有一个“闭“卦，这是阴柔至极的一卦。寓意人在阴柔至极的时候要闭关，自我修炼。

闭关还有一个重要作用，即离开强控制的环境，离开伤害你的人——这可能是心理创伤的源头。

从荣格的理论体系，我理解抑郁症是身体对自己生命能量被过度榨取的反抗。如果你正在经历抑郁的痛苦，你要仔细想想身边有没有谁在与你共生，过度吸取你的能量。认清谁是控制者，然后建立边界，不允许别人来吸取能量。如果自己不能完全认清楚或者没有力量离开，请找心理咨询师寻求帮助。

就像一个锅配一个盖一样，抑郁症病因是身体对外界过度吸取能量的反抗，那么抑郁症患者身边，肯定有外界因素在过度吸取能量。

就我自己而言，心理专家说我的患病因素是强控制家庭和高强度的工作。于是，为了治疗抑郁症，我壮士断腕，舍弃了一切。

我主动换了工作岗位，工资被调整得很低，但也远离繁重的工作和人事斗争，让我可以安心休养。我没有选择辞职，我认为应该保留一个与外界联系的可靠渠道，这样有利于支撑自己。我不能完全退缩回去，我特别感恩领导能给我自由的空间让我修复创伤。

闭关是给自己降维。一个人是一维空间；两个人的关系格局就是二维空间，就会产生空间和资源的争夺，当然也要合作去做事情。这就需要有一个规则约束，从而形成三维空间。与病魔战斗的时候，我从三维空间退回到一维空间，闭关修复创伤。

从闭关到出关，是建立新的边界，修复创伤，与外部环境重构规则的过程。新的规则建立起来，我们不会一直耗散能量，就斩断了抑郁复发的根源。

当然，也可能有人不愿意建立新的规则。也许我们就会失去他们。也有可能他们会指责我们，说我们抛弃他们，不负责任。但这没有办法，抑郁症的发生，就已经是自我攻击非常非常严重了。如果有人过度吸取你的能量，那你，一定要隔离和抛弃他，不管他打着什么名义。（待续）

本文转载自张进老师的精神健康公号——渡过，这是由《渡过——抑郁症治疗笔记》作者张进发起的精神健康公号，旨在科普知识，记录案例，联合患者、家属，以及医生。心理咨询师等专业人士，共同打造的精神疾病患者互助康复社区。扫描二维码可关注此公号。

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